料金表

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豊富な矯正経験のある五十嵐歯科室

治療費 PRICE

年間矯正症例
150~400
インビザライン・
ダイヤモンド

インビザライン・ファカルティ(公認指導医)

※院長はインビザライン社から直接依頼を受け、インビザライン治療を提供している歯科医師に、診療の助言や情報提供を行う講師(ファカルティ)です。

インビザライン・ファカルティ
(公認指導医)

※院長はインビザライン社から直接依頼を受け、
インビザライン治療を提供している歯科医師に、
診療指導や講演を行う歯科医師です。

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治療費一覧

患者様の症状やご要望に合わせて最適な治療方法をご提案いたします。
当院では、保険診療および、自費診療(保険適用外)を行っており、
主な自費診療(矯正治療、審美治療、予防、先進医療など)の治療費を下記に掲載しております。

矯正治療の費用 

マウスピース矯正治療

矯正相談(約40分)無料
セカンドオピニオン・転院相談(約40分)6,000円
精密検査(約30分)30,000円 (初診当日:20,000円)
インビザライン矯正(全体矯正・成人)870,000円
インビザライン矯正(部分矯正・成人)450,000円
インビザライン小児矯正(1期治療)/ Invisalign First550,000円
処置調整料5,000円~

※費用は全て税別の価格です。

※処置調整料は、定期の通院時にかかります。

※処置調整料は、通院日時によって異なります。

リテーナー・補助矯正装置・その他

ビベラリテーナー(上下6個/ケース付)50,000円
クリアリテーナー(上下2個)20,000円
光加速矯正装置(保証料込)100,000円~150,000円
振動加速矯正装置(保証料込)100,000円
アンカースクリュー(矯正用インプラント)20,000円
矯正抜歯(便宜抜歯)10,000円
矯正中のむし歯治療1,000円~5,000円
矯正中のホワイトニング20,000円

※費用は全て税別の価格です。

※加速矯正装置の費用は、保証料(故障時の修理または代替品への交換費用)を含みます。

ダイレクトボンディングの費用

ダイレクトボンディング(審美的レジン充填)

ダイレクトボンディング初診相談(約30~40分)3,000円
ダイレクトボンディング(歯の隙間)30,000円~50,000円
ダイレクトボンディング(ホワイトスポット)20,000円~40,000円
ダイレクトボンディング(不良充填物)20,000円~60,000円
ダイレクトボンディング(歯の形態)20,000円~70,000円
ダイレクトボンディング(歯の破折)20,000円~70,000円
メンテナンス5,000円

※ダイレクトボンディング治療は、予約の混雑により、土曜日の新規初診受付を中止しております。
※ダイレクトボンディング初診相談および治療は、平日のみとなります。
※費用は全て税別の価格です。

詰め物(インレー/アンレー)の費用

詰め物(セラミックインレー等)

セラミック治療初診相談(約30~40分)3,000円
ハイブリッドレジンインレー45,000円
セラミックインレー(ポーセレンインレー)65,000円
ジルコニアインレー65,000円
PGA(白金加金)インレー100,000円

※費用は全て税別の価格です。

被せ物(クラウン・ラミネートべニア等)の費用

被せ物(セラミッククラウン等)

セラミック治療初診相談(約30~40分)3,000円
ハイブリッドレジンクラウン70,000円
フルジルコニアクラウン(CAD/CAM)100,000円
PGA(白金加金)クラウン120,000円
オールセラミッククラウン130,000円
メタルセラミッククラウン150,000円
ジルコニアセラミッククラウン150,000円
ジルコニアセラミッククラウン(Premium)160,000円

※費用は全て税別の価格です。

被せ物(ラミネートべニア)

セラミックラミネートベニア(ポーセレンラミネートベニア)120,000円
セラミックラミネートベニア(Premium)140,000円

※費用は全て税別の価格です。

歯の土台(支台築造/ファイバーコア等)

ファイバーコア20,000円

※費用は全て税別の価格です。

ホワイトニング(漂白・ブリーチ)の費用

歯のホワイトニング

ホワイトニング初診相談(検査料込み)(約30~40分)3,000円
オフィスブリーチ(3回分)48,000円
ホームブリーチ(上下マウスピース+ジェル12本)35,000円
デュアルブリーチ(オフィスブリーチ+ホームブリーチ)45,000円~60,000円
ホワイトコート(歯のマニキュア)(1歯)5,000円
ウォーキングブリーチ初回10,000円
ウォーキングブリーチ2回目以降(1回)3,000円
ホワイトコート(歯のマニキュア)5,000円

※オフィスブリーチおよびウォーキングブリーチは、平日のみとなります。
※費用は全て税別の価格です。

歯肉のホワイトニング

歯肉ホワイトニング初診相談(約30~40分)3,000円
歯肉のホワイトニング(メラニン色素除去)5,000円~30,000円

※費用は全て税別の価格です。

クリーニング(PMTC)の費用

歯のクリーニング

プロフェッショナルクリーニング(PMTC)8,000円
デンタルエステ20,000円
フッ素塗布2,000円

※プロフェッショナルクリーニングのご予約可能日時は平日9:30~17:00(最終受付16:30)となります。
※プロフェッショナルクリーニングの土曜日のご予約、ならびにデンタルエステの新規初診予約は、予約混雑のため中止しております。
※費用は全て税別の価格です。

歯周病の費用

歯周病の治療は保険診療を基本としておりますが、保険診療内の歯周病治療には保険制度上の制約や限界があります。
再生療法など保険適用外の歯周病治療は、自費診療となります。

歯周病治療

歯周病治療初診相談(約30~40分)3,000円
歯周組織検査
(歯周ポケット検査、X線検査、口腔内写真、動揺度検査等)
20,000円
歯周病細菌検査(バナペリオ)2,000円
歯周病細菌検査(BML検査)15,000円
スケーリング・ルートプレーニング(歯石除去)
(60分)
10,000円
歯周ポケットの殺菌・洗浄・歯石除去(レーザー治療)5,000円
フラップ手術35,000円~100,000円
エムドゲイン法(歯周組織再生療法)70,000円~100,000円
GTR法(歯周組織再生療法)60,000円~100,000円
メンテナンス5,000円

※費用は全て税別の価格です。

インプラント・外科処置の費用

インプラント治療

インプラント初診相談(約30~40分)3,000円
インプラント手術料250,000円
インプラントの被せ物(ジルコニアクラウン)150,000円
インプラントの被せ物(ジルコニアクラウンPremium)220,000円

※費用は全て税別の価格です。

外科処置

歯牙再植50,000円
骨再生誘導法(GBR)90,000円~150,000円
歯冠長延長術35,000円~70,000円

※費用は全て税別の価格です。

レーザー治療の費用(エルビウムヤグレーザー)

レーザー治療

レーザー治療初診相談(約30~40分)3,000円
歯周病治療・歯石除去5,000円
口内炎・口角炎の治療1,000円
歯肉整形5,000円
歯肉のホワイトニング(メラニン色素除去)5,000円~30,000円

※小帯切除およびレーザーむし歯治療の新規初診予約は中止しております。
※費用は全て税別の価格です。

むし歯治療の費用

MTA歯髄保存治療

MTA歯髄保存初診相談(検査料込み)(約30~40分)新規初診受付中止
むし歯治療5,000円
MTA系覆髄(直接覆髄/間接覆髄)20,000円

※MTA歯髄保存治療は、予約の混雑により、新規初診受付を中止しております。
※費用は全て税別の価格です。

義歯(金属床、部分義歯等の入れ歯)の費用

義歯

レジン床義歯保険適用
金属床義歯(白金加金/金合金/チタン/コバルトクロム)300,000円~700,000円
審美義歯・ノンクラスプ義歯
(エステショット/バルプラスト/フレキサイト/ジェットカーボ/ルシトーンFRS)
160,000円~300,000円
治療義歯30,000円~60,000円
維持装置(クラスプ、コーヌス等)25,00円~120,000円

※費用は全て税別の価格です。

お支払い方法

お支払方法

患者様のご希望に合わせた、様々なお支払いが可能です。

  • 現金

    現金でのお支払い

  • 銀行振込

    振込でのお支払い

  • クレジット
    カード

    VISA,MasterCard,DC,
    AMERICANEXPRESS
    など

  • デンタル
    ローン

    デンタルローンを
    利用した低金利分割でのお支払い

医療費控除について

医療費控除について

その年の1月1日から12月31日までの間に支払った医療費の合計が10万円以上の場合、医療費の控除が受けられ、税務署へ確定申告を行うことで所得税の還付や住民税が軽減されます。詳しくはお気軽にお問い合わせください。

医療費控除で必要なもの

  • 確定申告用紙
  • 振込先口座番号
  • 治療の領収書
  • 印鑑
  • 源泉徴収票(原本)